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 基药目录调整一直是业界高度关注的事,但凡任何风吹草动,都能刷屏。
 
  5月10日国家卫健委召开的药政工作会议,确定了2023年重点工作任务,细细品味之后,基药目录调整似乎很快将会到来。
 
  基药目录调整据上一次已经将近5年,新版基药目录的调整从2020年就开始风传,征求意见稿出炉后,基药目录调整算是有点头绪,但之后又陷入沉寂。
 
  直到5月10日,国家卫健委药政工作电视会议的召开,提及基药、短缺药、儿童药等药品的保障作为2023年的重点工作任务,基药目录的调整似乎又现曙光。
 
  5月10日,全国卫生健康药政工作电视电话会议在京召开。国家卫生健康委党组成员、副主任曾益新同志出席会议并讲话。
 
  会议充分肯定2022年和近五年全国卫生健康药政工作成效,分析把握形势要求,全面部署2023年重点工作任务。
 
  会议强调,坚持以人民健康为中心,以健全药品供应保障制度为主线,突出药品临床价值和临床需求导向,重点围绕基本药物、短缺药品、儿童药品、药品使用监测、临床综合评价等工作,奋力推进药品供应保障工作高质量发展。
 
  我们认为,此次药政电话工作会议,主要是部署2023年重点工作任务,从时间上看,已经快进入5月中旬,但这个时间点制定当年的重点工作安排,不是没有先例,尽管接下来真正工作的时间不到7个月,但既然确定了工作重点,提及的工作任务应当会加速推进。
 
  药政工作的重点主线是健全药品供应保障制度,这个提法并不新鲜,至少当年卫生部门在国办发7号文之后,制定的70号文就是这个基调。
 
  健全药品供应保障制度,似乎暗示着该制度还不够完善,还需优化和提升。突出药品临床价值和临床需求导向,围绕基本药物、短缺药品、儿童药品、药品使用监测、临床综合评价等工作。
 
  细细体会这段文字,透露出几点信号:
 
  一是,基药、短缺药、儿童药将成为2023年的工作重点,其目标是什么?我们认为很可能会增加供给,相应的目录调整工作将会启动。
 
  其次,既然要突出药品临床价值和临床需求导向,目录扩容的前提是要进行临床综合评价,通过评价,准确反应一个药物是否符合安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性和可及性,可以为基本药物遴选提供证据。
 
  基药在政策提出1+X用药模式以来,以及986配备的要求,以及二级、三级公立医疗机构均有对基药使用的考核;
 
  短缺药更不必说,国家、省级进行短缺药的储备制度和灵活的采购方式,都是为了能够让短缺药不再短缺;
 
  而儿童药本来数量就不多,且定义不太明确,一直以来很多所谓的“儿童剂量”都是在成人的基础上打折使用,完全针对儿童病患的药物还是不多。
 
  因此,三种药品既是临床的刚需,又是需要重点保障的范围,那么首先就需要调整当前的目录,基药目录是首当其冲,2018版685目录,在数量上与基药986配备本来就脱节,扩充数量也是应有之一。
 
  短缺药和儿童药同样逻辑,调整或增加目录范围势在必行,并且行业风传儿童药将在基药目录之下增加一个儿童用药的子目录,是否会朝此方向发展,拭目以待。
 
  因此,药政工作会议的召开,确定了2023年的工作重点任务,基药目录调整即将开始驶入快车道。

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